ПРИЛОЖЕНИЕ 4
УТВЕРЖДАЮ |
||||
(дата, фамилия, и., о. и должность лица, |
АКТ
о приемке в эксплуатацию рабочей комиссией
законченного строительством отдельно стоящего здания, сооружения,
встроенного или пристроенного помещения производственного
и вспомогательного назначения, входящего в состав объекта
Гор. |
" |
" |
19___г. |
|||||||||||||||||||||||||||
Рабочая приемочная комиссия, назначенная | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Наименование |
||||||||||||||||||||||||||||||
организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию) | ||||||||||||||||||||||||||||||
решением от " |
" |
19___г. |
||||||||||||||||||||||||||||
в составе: | ||||||||||||||||||||||||||||||
председателя - представителя заказчика (застройщика) | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф., и., о., должность) | ||||||||||||||||||||||||||||||
членов комиссии-представителей: | ||||||||||||||||||||||||||||||
генерального подрядчика | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф., и., о., должность) |
||||||||||||||||||||||||||||||
субподрядных организаций | ||||||||||||||||||||||||||||||
эксплуатационной организации | ||||||||||||||||||||||||||||||
генерального проектировщика | ||||||||||||||||||||||||||||||
органов государственного санитарного надзора | ||||||||||||||||||||||||||||||
органов государственного пожарного надзора | ||||||||||||||||||||||||||||||
Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды | ||||||||||||||||||||||||||||||
технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов | ||||||||||||||||||||||||||||||
профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации | ||||||||||||||||||||||||||||||
других заинтересованных органов надзора и организаций |
, |
|||||||||||||||||||||||||||||
руководствуясь правилами, изложенными в главе СНиП III-3-81, | ||||||||||||||||||||||||||||||
УСТАНОВИЛА: | ||||||||||||||||||||||||||||||
1. Генеральным подрядчиком | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать наимен. и ведомственную подчиненность) |
||||||||||||||||||||||||||||||
предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Наимен. здания, сооружения и помещения) | ||||||||||||||||||||||||||||||
входящего в состав | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Наимен. объекта) |
||||||||||||||||||||||||||||||
2. Строительство произведено на основании решения (постановления, распоряжения, приказа) от "___"___________19___ г. N | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать наимен. органа, вынесшего решение) |
||||||||||||||||||||||||||||||
3. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать виды работ) | ||||||||||||||||||||||||||||||
и субподрядными организациями | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать наимен. организаций, их ведомственную подчиненность) | ||||||||||||||||||||||||||||||
выполнившими | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать виды работ) |
||||||||||||||||||||||||||||||
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать наимен. проектных организаций | ||||||||||||||||||||||||||||||
и их ведомственную подчиненность) | ||||||||||||||||||||||||||||||
5. Строительство осуществлялось по проекту | ||||||||||||||||||||||||||||||
[Указать N проекта, N серии (по типовым проектам)] | ||||||||||||||||||||||||||||||
6. Проектно-сметная документация утверждена | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Наимен. органа, утвердившего проектно-сметную документацию на объект в целом) | ||||||||||||||||||||||||||||||
"____"_____________19 __ г. | ||||||||||||||||||||||||||||||
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки: начало работ |
, |
|||||||||||||||||||||||||||||
(мес, г.) |
||||||||||||||||||||||||||||||
окончание работ |
при продолжительности строительства (мес): по норме или ПОС |
|||||||||||||||||||||||||||||
(мес, г.) |
||||||||||||||||||||||||||||||
фактически |
||||||||||||||||||||||||||||||
8. Рабочей приемочной комиссии представлена документация в объеме, предусмотренном главой СНиП III-3-81 (п.3.5), перечисленная в приложении к настоящему акту. | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать мощность, производительность, |
||||||||||||||||||||||||||||||
производственную площадь, протяженность, вместимость и т.п.) | ||||||||||||||||||||||||||||||
10. Технологические и архитектурно-строительные решения по предъявленному к приемке в эксплуатацию зданию, сооружению, помещению характеризуются следующими данными: | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать кратко технические характеристики по планировке, этажности, основным | ||||||||||||||||||||||||||||||
материалам и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию) | ||||||||||||||||||||||||||||||
11. Оборудование установлено в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями. Перечень указанных актов приведен в приложении к настоящему акту. | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Указать о выполнении мероприятий) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Характеристика мероприятий приведена в приложении к настоящему акту. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Решение рабочей комиссии | ||||||||||||||||||||||||||||||
Предъявленное к приемке | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Наимен. здания, сооружения, помещения) |
||||||||||||||||||||||||||||||
принять в эксплуатацию.
| ||||||||||||||||||||||||||||||
1 | ||||||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||
и т.д. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель рабочей комиссии | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||
Члены комиссии | ||||||||||||||||||||||||||||||
(Подписи) |