О внесении изменений и дополнений в Правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты (утратило силу с 06.10.2009 на основании приказа Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 N 290н)

Фамилия ____________________________
Имя _________ Отчество ______________
Табельный номер_____________________
Структурное подразделение____________
Профессия (должность)________________
Дата поступления на работу ___________
Дата изменения профессии
(должности) или перевода в
другое структурное
подразделение _______________________

Пол ______________________________
Рост _____________________________
Размер:
одежды ___________________________
обуви _____________________________
головного убора ____________________
противогаза _______________________
респиратора _______________________
рукавиц ___________________________
перчаток __________________________

Наименование средств
индивидуальной защиты

Пункт Типовых
отраслевых норм

Единица
измерения

Количество
на год

Наимено-
вание
средств
индиви-

ГОСТ,
ОСТ,
ТУ,
серти-

Выдано

Возвращено

дуальной
защиты

фикат
соот-
ветст-
вия

дата

кол-
во

%
из-
но-
са

стои-
мость,
руб.

распис-
ка в
получе-
нии

дата

кол-
во

%
из-
но-
са

стои-
мость,
руб.

распис-
ка
сдав-
шего

распис-
ка в
приеме

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13